國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)消毒劑使用指南的通知

隨州日?qǐng)?bào)

國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2020〕147號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心：
& F+ O6 `- s# x$ N3 m
3 F5 O* h' M$ {  {! Y' A/ s為科學(xué)指導(dǎo)公眾正確使用消毒劑，充分發(fā)揮消毒劑在新冠肺炎疫情防控中的有效作用，我們組織消毒標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)編制了《消毒劑使用指南》?，F(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳
7 w  v" a- P( q% [  R) n! ^2 @9 P2 Z8 x
; B# Q9 U% G& @  b2020年2月18日
& p6 n% d; W& A( H3 f( q% y
  O9 Z) [8 b+ y: C3 R/ O( D1 m（信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi)）
; R7 L- x! V! ^! V# w3 \
消毒劑使用指南

2020年2月

% @* h$ X0 a- e& r+ W前言

% a3 ~+ n7 u  I( q. L新型冠狀病毒屬于β屬冠狀病毒，基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前尚無(wú)新型冠狀病毒抗力的直接資料，基于以往對(duì)冠狀病毒的了解，所有經(jīng)典消毒方法應(yīng)都能殺滅冠狀病毒。2003年SARS疫情暴發(fā)時(shí)，世界衛(wèi)生組織在相關(guān)指引中僅提到紫外線對(duì)冠狀病毒殺滅效果差；針對(duì)本次新型冠狀病毒，僅提出氯己定對(duì)其無(wú)效。

$ S; M! C" y4 H3 r" ^5 H3 b; L消毒劑是用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)消毒或滅菌要求的制劑。按有效成分可分為醇類消毒劑、含氯消毒劑、含碘消毒劑、過(guò)氧化物類消毒劑、胍類消毒劑、酚類消毒劑、季銨鹽類消毒劑等；按用途可分為物體表面消毒劑、醫(yī)療器械消毒劑、空氣消毒劑、手消毒劑、皮膚消毒劑、黏膜消毒劑、疫源地消毒劑等；按殺滅微生物能力可分為高水平消毒劑、中水平消毒劑和低水平消毒劑。

( ]3 I- {5 N) q: Y新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間，應(yīng)合理使用消毒劑，遵循“五加強(qiáng)七不宜”，真正做到切斷傳播途徑，控制傳染病流行?！拔寮訌?qiáng)”：隔離病區(qū)、病人住所進(jìn)行隨時(shí)消毒和終末消毒；醫(yī)院、機(jī)場(chǎng)、車站等人員密集場(chǎng)所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次；高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強(qiáng)清潔消毒；垃圾、糞便和污水進(jìn)行收集和無(wú)害化處理；做好個(gè)人手衛(wèi)生。“七不宜”：不宜對(duì)室外環(huán)境開(kāi)展大規(guī)模的消毒；不宜對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒；不宜直接使用消毒劑（粉）對(duì)人員進(jìn)行消毒；不宜對(duì)水塘、水庫(kù)、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑（粉）進(jìn)行消毒；不得在有人條件下對(duì)空氣（空間）使用化學(xué)消毒劑消毒；不宜用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不宜使用高濃度的含氯消毒劑（有效氯濃度大于1000mg/L）做預(yù)防性消毒。


1醇類消毒劑
$ k' B0 `% J/ q& d1 f
. }; c; U' }7 B2 H- c# J0 l( j1.1有效成分
; F* j2 V" c6 |) E7 i
: T/ e9 N/ S. j) u乙醇含量為70%～80%（v/v），含醇手消毒劑＞60%（v/v），復(fù)配產(chǎn)品可依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
' T& L: b5 q8 C  _
1.2應(yīng)用范圍　

主要用于手和皮膚消毒，也可用于較小物體表面的消毒。
, ?" I5 |8 j- T7 p$ ]8 ^
" F9 b9 i. r3 c. V0 X1.3使用方法

衛(wèi)生手消毒：均勻噴霧手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。
" Y5 l/ g* U2 }. c
外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。
: U8 g9 U; v0 {! o4 K( E# ?1 u
: X$ C) s2 w$ k8 C$ m皮膚消毒：涂擦皮膚表面2遍，作用3min。
- Q/ X/ G$ f' Q. u7 b4 ~6 q  f+ j
較小物體表面消毒：擦拭物體表面2遍，作用3min。
' R6 \3 m; h+ K- v  L
1 h6 [1 W- s! w1.4注意事項(xiàng)
# l. S6 r. x' Y/ I: |2 L6 N; i& H
如單一使用乙醇進(jìn)行手消毒，建議消毒后使用護(hù)手霜。

外用消毒液，不得口服，置于兒童不易觸及處。
1 h+ C* y" h' p
易燃，遠(yuǎn)離火源。
( t( |, j& m5 ^
對(duì)酒精過(guò)敏者慎用。
, ]. q. M3 O7 q1 U0 r& {' u
避光，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處密封保存。

不宜用于脂溶性物體表面的消毒，不可用于空氣消毒。
7 V( _6 q! h' I3 D# [( T8 X2 E
3 Z  s  i2 f: k) V8 a2含氯消毒劑

2.1有效成分
/ P/ V  V* h' D' R9 r/ t" V1 R
$ d: a. `" W! }' l. x以有效氯計(jì)，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯異氰尿酸鈉≥55%，84消毒液依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書，常見(jiàn)為2%～5%。

2.2應(yīng)用范圍
  [1 G6 P5 y- \# I# d
適用于物體表面、織物等污染物品以及水、果蔬和食飲具等的消毒。
; ]0 B  T! v* G" c/ u$ ~
7 U  m0 z6 k, ^& [  L; T次氯酸消毒劑除上述用途外，還可用于室內(nèi)空氣、二次供水設(shè)備設(shè)施表面、手、皮膚和黏膜的消毒。

, h$ V! ?: N: D' {- r: X" j8 C2.3使用方法
" {/ M  M( c( ^* Q: I0 n7 j( c
$ \- e8 y# @$ c# }% {2 ]5 ^物體表面消毒時(shí)，使用濃度500mg/L；疫源地消毒時(shí)，物體表面使用濃度1000mg/L，有明顯污染物時(shí)，使用濃度10000mg/L；室內(nèi)空氣和水等其他消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
9 ]7 d! I5 L  L$ k& y( F% ^- o
! V$ Q# I* `, M  _" z( l( ^2.4注意事項(xiàng)

6 m3 N3 r$ j! ]  j5 b外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。

配制和分裝高濃度消毒液時(shí)，應(yīng)戴口罩和手套；使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免接觸皮膚。如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。
; v! g+ b1 d& W$ h& b
! X1 Q9 A! r6 P. A, `對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白、褪色作用。金屬和有色織物慎用。

4 b9 |; C' R: l0 E/ i2 T強(qiáng)氧化劑，不得與易燃物接觸，應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

置于陰涼、干燥處密封保存，不得與還原物質(zhì)共儲(chǔ)共運(yùn)。

包裝應(yīng)標(biāo)示相應(yīng)的安全警示標(biāo)志。

依照具體產(chǎn)品說(shuō)明書注明的使用范圍、使用方法、有效期和安全性檢測(cè)結(jié)果使用。

% k: `& t7 o7 M" N1 q7 m3二氧化氯消毒劑
( [' a. O. B( T; L' ^- R
3.1有效成分
: }. T) c- F" V- c& p) Q- Q
1 ?8 U  M7 N% S% E7 ]9 R活化后二氧化氯含量≥2000mg/L，無(wú)需活化產(chǎn)品依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
4 a+ S$ ], y. a( }& E# d2 x3 C2 u
0 a! F2 y$ h# E$ Y, S$ z5 N3.2應(yīng)用范圍
$ h, n+ v2 N) h3 @2 Z+ {
適用于水（飲用水、醫(yī)院污水）、物體表面、食飲具、食品加工工具和設(shè)備、瓜果蔬菜、醫(yī)療器械（含內(nèi)鏡）和空氣的消毒處理。

2 _9 S* t7 E" C5 n3 }4 v6 _6 y6 O3.3使用方法

物體表面消毒時(shí)，使用濃度50mg/L～100mg/L，作用10min～15min；生活飲用水消毒時(shí)，使用濃度1mg/L～2mg/L，作用15min～30min；醫(yī)院污水消毒時(shí)，使用濃度20mg/L～40mg/L，作用30min～60min；室內(nèi)空氣消毒時(shí)，依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。
9 s* z" q5 ~8 ^% J- h
/ v  O: e7 M- f7 }0 Y+ a& y8 g3.4注意事項(xiàng)
2 l4 @; j2 ]& z1 h$ Y/ g' l  C+ v& I
* s4 h3 ~6 e3 @: H外用消毒劑，不得口服，置于兒童不易觸及處。
8 p2 L; F- i# w- x0 C8 _
& ]! H7 I3 l5 i, O% @3 a) f. _  n不宜與其他消毒劑、堿或有機(jī)物混用。
6 ]/ `+ b& b: M5 b4 u- A) ^4 s+ S2 w( l
本品有漂白作用；對(duì)金屬有腐蝕性。
+ \/ r. r# e' W% S8 `  g8 [+ m3 O/ j# M
使用時(shí)應(yīng)戴手套，避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如不慎濺入眼睛，應(yīng)立即用水沖洗，嚴(yán)重者應(yīng)就醫(yī)。
. U7 x. D; w: o3 V
! r' s1 W$ z, G) m4過(guò)氧化物類消毒劑
; ?+ Y+ S" D: K& }" ~, Y# z
4.1有效成分
' R0 A0 q/ p) n0 _9 \3 z. ^
過(guò)氧化氫消毒劑：過(guò)氧化氫（以H2O2計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)3%～6%。
! h9 J" y6 H+ d* [( x; ]9 g
, q; I% }  L: j3 G5 R  k+ G過(guò)氧乙酸消毒劑：過(guò)氧乙酸（以C2H4O3計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)15%～21%。

4.2應(yīng)用范圍
9 x" O& `5 O3 k
適用于物體表面、室內(nèi)空氣消毒、皮膚傷口消毒、耐腐蝕醫(yī)療器械的消毒。
2 k. T& c3 X  g" _8 H
4.3使用方法

. {+ b, Q' T2 T+ r物體表面：0.1%～0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，噴灑或浸泡消毒作用時(shí)間30min，然后用清水沖洗去除殘留消毒劑。

室內(nèi)空氣消毒：0.2%過(guò)氧乙酸或3%過(guò)氧化氫，用氣溶膠噴霧方法，用量按10mL/m3～20mL/m3（1g/m3）計(jì)算，消毒作用60min后通風(fēng)換氣；也可使用15%過(guò)氧乙酸加熱熏蒸，用量按7mL/m3計(jì)算，熏蒸作用1～2h后通風(fēng)換氣。　

' Q; @* r7 g( L1 f  v皮膚傷口消毒：3%過(guò)氧化氫消毒液，直接沖洗皮膚表面，作用3～5min。
- U: F9 x; J- ], n/ {  V
8 E& Z0 R1 t( |5 A: h( k# w醫(yī)療器械消毒：耐腐蝕醫(yī)療器械的高水平消毒，6%過(guò)氧化氫浸泡作用120min，或0.5%過(guò)氧乙酸沖洗作用10min，消毒結(jié)束后應(yīng)使用無(wú)菌水沖洗去除殘留消毒劑。
; ~( N' b3 g2 }8 ?+ F
4.4注意事項(xiàng)
6 z; q7 U9 I6 T- c' c
* k: E" a/ _' K1 s! c0 {液體過(guò)氧化物類消毒劑有腐蝕性，對(duì)眼睛、黏膜和皮膚有刺激性，有灼傷危險(xiǎn)，若不慎接觸，應(yīng)用大量水沖洗并及時(shí)就醫(yī)。
  O$ L/ Q( v9 J, j! L
# \5 T' u1 g8 S& j4 j1 V6 z在實(shí)施消毒作業(yè)時(shí)，應(yīng)佩戴個(gè)人防護(hù)用具。

! @  B# O* I9 ~1 p8 C2 c+ I7 w- |1 X如出現(xiàn)容器破裂或滲漏現(xiàn)象，應(yīng)用大量水沖洗，或用沙子、惰性吸收劑吸收殘液，并采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。
) U( T. S8 {9 U2 U9 m$ h5 t7 y' o
& i; u7 t* i- Q$ b+ h. k+ R$ p1 @易燃易爆，遇明火、高熱會(huì)引起燃燒爆炸，與還原劑接觸，遇金屬粉末有燃燒爆炸危險(xiǎn)。

5含碘消毒劑

5.1有效成分
3 F2 {7 X# h, m* ^: u0 D- J
1 h! P+ i* x+ b4 x2 ]% G' `碘酊：有效碘18g/L～22g/L，乙醇40%～50%。

碘伏：有效碘2g/L～10g/L。

+ @* G) w' n& o. {3 G% r& Z5.2應(yīng)用范圍
9 l# u3 `* K& t5 K0 K$ ?
碘酊：適用于手術(shù)部位、注射和穿刺部位皮膚及新生兒臍帶部位皮膚消毒，不適用于黏膜和敏感部位皮膚消毒。

碘伏：適用于外科手及前臂消毒，黏膜沖洗消毒等。

& x  q3 P9 Z9 \: D- m5.3使用方法

碘酊：用無(wú)菌棉拭或無(wú)菌紗布蘸取本品，在消毒部位皮膚進(jìn)行擦拭2遍以上，再用棉拭或無(wú)菌紗布蘸取75%醫(yī)用乙醇擦拭脫碘。使用有效碘18mg/L～22mg/L，作用時(shí)間1～3min。

8 l. K) h+ ~8 A: U7 g( K7 B# \4 I碘伏：
+ d5 P1 `" O* [9 e' `7 b7 Q
9 T- _* [) E2 l9 _. k外科術(shù)前手及前臂消毒：在常規(guī)刷手基礎(chǔ)上，用無(wú)菌紗布蘸取使用濃度碘伏均勻擦拭從手指尖擦至前臂部位和上臂下1/3部位皮膚；或直接用無(wú)菌刷蘸取使用濃度碘伏從手指尖刷手至前臂和上臂下1/3部位皮膚，然后擦干。使用有效碘2g/L～10g/L，作用時(shí)間3min～5min。

黏膜沖洗消毒：含有效碘250mg/L～500mg/L的碘伏稀釋液直接對(duì)消毒部位沖洗或擦拭。

5.4注意事項(xiàng)
2 [, d2 {/ v' o! u3 x3 Y/ `
; z0 F, S$ V4 E  [7 ?/ }% M4 [外用消毒液，禁止口服。

置于兒童不易觸及處。
( I1 V. Q" w" Z9 h
: z5 n( }# A) X3 q  z3 h對(duì)碘過(guò)敏者慎用。
1 \8 `) f& T% z$ U* _" M
密封、避光，置于陰涼通風(fēng)處保存。
# o8 m: C4 B* ]  a2 p/ B3 ?( }; w9 A
6含溴消毒劑

% w$ h6 y1 {4 c4 w6.1有效成分
' h5 Z6 O1 p0 T4 r$ r
: _, C8 f& o! ?溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)92%～95%，有效鹵素（以Cl計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)54%～56%。

1，3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲，質(zhì)量分?jǐn)?shù)96%～99%，有效溴（以Br計(jì)）質(zhì)量分?jǐn)?shù)107%～111%。
1 b5 w* {5 E4 \* ^
6.2應(yīng)用范圍
6 A+ L0 h* @5 L- S% e4 h6 H; M6 I& F
適用于物體表面的消毒。
) p0 V: Y* Z2 l
6.3使用方法

$ W  E) S# f7 t物體表面消毒常用浸泡、擦拭或噴灑等方法。溴氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲總有效鹵素200mg/L～400mg/L，作用15min～20min；1,3-二溴-5,5-二甲基乙內(nèi)酰脲有效溴400mg/L～500mg/L，作用10min～20min。
/ h0 U. C3 c- Y( ?. L9 v* c7 W* B, a
6.4注意事項(xiàng)
2 J* P/ k! i/ E3 z) n' o+ I* R
3 @& \& C6 V' g含溴消毒劑為外用品，不得口服。

本品屬?gòu)?qiáng)氧化劑，與易燃物接觸可引發(fā)無(wú)明火自燃，應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物及火源。
. x6 H- @6 S% Q7 z) j) ?- _
! u1 C! x9 H5 I; Q8 i禁止與還原物共貯共運(yùn)，以防爆炸。
# L( [; `. F8 U  X$ d3 U9 }
2 |+ e/ p$ R5 `- V) q未加入防腐蝕劑的產(chǎn)品對(duì)金屬有腐蝕性。

對(duì)有色織物有漂白褪色作用。

本品有刺激性氣味，對(duì)眼睛、黏膜、皮膚有灼傷危險(xiǎn)，嚴(yán)禁與人體接觸。如不慎接觸，則應(yīng)及時(shí)用大量水沖洗，嚴(yán)重時(shí)送醫(yī)院治療。
7 g9 m! m. \* |, i! E
: y8 x1 K- v( {操作人員應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡、橡膠手套等勞動(dòng)防護(hù)用品。

$ P/ x9 }6 N' F1 z8 \. k7酚類消毒劑

/ z# f/ X; `+ M+ M; m: q7.1有效成分
- A' U6 ^) W1 e& K. @* T
依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

; F% y* `" M$ w3 A7.2應(yīng)用范圍

適用于物體表面和織物等消毒。

7.3使用方法
4 U7 u; F3 ]3 S, N  {: L
; C  |: p5 f; j  X* S8 e物體表面和織物用有效成分1000mg/L～2000mg/L擦拭消毒15min～30min。
/ z. N. j) ]" h, [6 ]. a
7.4注意事項(xiàng)

苯酚、甲酚對(duì)人體有毒性，在對(duì)環(huán)境和物體表面進(jìn)行消毒處理時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，如有高濃度溶液接觸到皮膚，可用乙醇擦去或大量清水沖洗。

消毒結(jié)束后，應(yīng)對(duì)所處理的物體表面、織物等對(duì)象用清水進(jìn)行擦拭或洗滌，去除殘留的消毒劑。

不能用于細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，不能用于醫(yī)療器械的高中水平消毒，苯酚、甲酚為主要?dú)⒕煞值南緞┎贿m用于皮膚、黏膜消毒。

8季銨鹽類消毒劑

8.1有效成分
5 n, p) i8 y% S
  g$ Y% A/ J% @依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書。

* O: p5 n& g7 N8.2應(yīng)用范圍
8 ?' `9 W- `  f; ^
適用于環(huán)境與物體表面（包括纖維與織物）的消毒。

適用于衛(wèi)生手消毒，與醇復(fù)配的消毒劑可用于外科手消毒。

8.3使用方法
3 ]7 z; c# V7 k: P: ?3 A
% N6 E6 e# d( H$ t; c物體表面消毒：無(wú)明顯污染物時(shí)，使用濃度1000mg/L；有明顯污染物時(shí)，使用濃度2000mg/L。
2 Q* p2 q/ v+ H: x% s0 S
2 G) w: z- l+ M# e衛(wèi)生手消毒：清潔時(shí)使用濃度1000mg/L，污染時(shí)使用濃度2000mg/L。
* q6 K( f! X% @
0 G+ B* F9 Y6 \' [3 w. v8.4注意事項(xiàng)

2 x/ M6 K" d. z外用消毒劑,不得口服。置于兒童不易觸及處。

避免接觸有機(jī)物和拮抗物。不能與肥皂或其他陰離子洗滌劑同用,也不能與碘或過(guò)氧化物（如高錳酸鉀、過(guò)氧化氫、磺胺粉等）同用。
- a: N$ ?3 |0 C: I; J5 F
( g- I+ m1 F! C( G/ Y2 ~9參考文獻(xiàn)
; k  P- i: ?% W. k# N! _  c
: G7 z! x+ ]: Q( g* X% E[1]《乙醇消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26373-2010）
* T( j/ y2 D) `! o, l' \0 c0 B6 V9 z$ T
[2]《含氯消毒劑衛(wèi)生要求》（GB/T36758-2018）

/ [. E5 A4 d1 L+ v  v# \2 H7 |[3]《二氧化氯消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26366-2010）
4 f- w9 E' h. E" K0 {
$ l7 ^, P/ f, @" ~% ?[4]《過(guò)氧化物類消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26371-2010）

4 C4 O" W, F3 R[5]《含碘消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26368-2010）
) d4 K3 `3 ~8 b# I' c. q
[6]《含溴消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26370-2010）
* r; n. U% }6 y! ^4 O+ i) V
" s. |- O) @% v[7]《酚類消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27947-2011）

[8]《季銨鹽類消毒劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB26369-2010）

[9]《疫源地消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27953-2011）
9 Z' U4 I& B8 f% s8 T: W- _  v3 e7 i
[10]《普通物體表面消毒劑的衛(wèi)生要求》（GB27952-2011）

) G3 l6 S7 B- S0 o! y4 {' e* u
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